Отслоение ногтевой пластины на ногах причины. Онихолизис

Даже у женщин, которые тщательно следят за состоянием ногтей, они могут начать отслаиваться и принести множество проблем. В этой статье можно узнать, почему отслаиваются ногти на руках, какие причины этого и лечение.

Общее описание заболевания

Отслоение ногтя – симптом заболевания, называемого онихолизис. Этот недуг поражает ногти, характеризуется отслоением ногтевой пластинки от ложа. Симптоматика заболевания разнообразна и зависит от причин возникновения. Первые заметные симптомы заболевания:

• появление проблесков, располагаемых между ногтем и тканями;
• изменение цвета ногтевой пластинки.

Цвет зависит от причины заболевания, при инфекционном поражении – желтый, синий, коричневый. При неинфекционных причинах заражения – серовато-белый.

Когда отслоение ногтя от ногтевого ложа еще не началось, но он приобрел другой цвет, девушки игнорируют проблему и берут в руки лак. Незначительный дефект внешнего вида через некоторое время приводит к серьезным последствиям.

Причины отслоения ногтя

Выделяют 7 основных причин отслоения ногтевой пластины:

1. Механические повреждения. Частое явление, сопровождающееся воспалительной реакцией при попадании в поврежденный участок вторичной инфекции, образованием гематомы.
2. Агрессивные вещества, бытовая химия. При воздействии провоцируют отторжение пластинки, изменение цвета, омертвение тканей. Бытовая химия – частая причина отторжения ногтевой пластинки как следствие аллергической реакции. При аллергии клиническая картина дополняется симптомами воспалительной реакции.
3. Антибиотики. Употребление тетрациклина и фторхинолона при чрезмерном употреблении вызывает онихолизис.
4. Грибок, пиогенные бактерии. В 30-60% случаев отслоение ногтей на руках вызвано патогенным действием этих микроорганизмов. Среди пиогенных бактерий, вызывающих онихолизис, распространен стрептококк и стафилококк.
5. Хронические заболевания. Продолжительное негативное влияние на нервную, пищеварительную, сердечно-сосудистую системы, эндокринные органы – причина отслаивания пластинок.
6. Кожные заболевания. Экзема, аллергический, атопический дерматит, псориаз, вызывают недостаток поступления веществ, необходимых ногтевой пластинке для полноценного развития.
7. Маникюр. Некачественно сделанная работа с повреждением ногтевой пластинки может спровоцировать отслойку ногтевой пластины.

Инфекционные и неинфекционные причины заболевания провоцируют появления характерных для них симптомов, отличающихся от общей клинической картины. В зависимости от причин, отслоение пластинки сопровождается сменой цвета пластики, нагноением, отеком.

Лечение

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратится к дерматологу. После лабораторного, или инструментального обследования будет выяснена причина заболевания, на основе которой определится метод лечения.

Когда ногтевая пластинка расслаивается, назначают комплекс препаратов, обеспечивающий активный приток минеральных и питательных веществ для развития и роста здорового ногтя:

• витамин A, B, C;
• кальций, железо;
• желатиновые растворы.

Для местного лечения используются теплые ванночки с добавлением марганцовки. Процедуру повторяют по 2 раза на день, до излечения. После ванночки на большом пальце, или других, которые поражены заболеванием, делают примочку из синтомициновой мази. При необходимости мазь заменяется 2% спиртовым раствором тинола. Массаж и другие физиотерапевтические процедуры улучшают циркуляцию крови в области пораженной конечности.

При серьезных механических травмах, объемных некротических участках необходимо хирургическое вмешательство для удаления ногтевой пластики и мертвых тканей.

К сведению. Своевременное избавление от небольших участков некротических тканей, расположенных под пластинкой, позволит избежать оперативного вмешательства.

Если ногти руки слоятся по причине грибковой инфекции, назначаются противогрибковые препараты, мази и растворы. При хронических заболеваниях, дерматитах, необходимо комплексное лечение для устранения основной патологии и веществ, укрепляющих ногтевую пластинку.

Последствия механических повреждений убрать легко, соблюдая гигиену ногтевых пластинок, срезая выступающие края и наклеив антибактериальный пластырь, который не дает проникнуть вторичной инфекции под пластинку.

Отслоение ногтей на руках – причина прямого контакта с агрессивными веществами, или бытовой химией? Избегайте попадания на пластинку этих веществ, используя резиновые перчатки. Ухаживая вовремя за ногтями, избегая прямого контакта с бытовой химией, механических повреждений, можно защитить ногти от расслоения. Помните, что предупредить болезнь проще, чем лечить.

Онихолизис — это изменения ногтя, в результате которого ногтевая пластина отходит от ногтевого ложа. Ноготь приобретает синеватый, желтый или коричневый цвет, становится хрупким и ломким. Онихолизис может проявиться, как на одном пальце, так и сразу на нескольких. Поражены могут быть ногти и на руках, и на ногах.

Лечение онихолизиса потребует длительного времени, при этом, очень важно правильно определить причину возникновения заболевания.

Одной из наиболее часто встречающихся причин онихолизиса является . Отслоение ногтевой пластины нередко можно заметить после удара по фаланге пальца с образованием , ожога, механического «срывания» ногтя вследствие такого невроза как и .

Кроме того, если причина развития онихолизиса неясна, необходимо направить больного на полное обследование для выявления заболевания, вызвавшего отслоение ногтей.

Лечение

Методика лечения онихолизиса зависит от причин, которые вызвали отслоение ногтей. Если отслоение ногтевых пластин вызвано общим заболеванием, необходимо посетить профильного специалиста и пройти назначенный им курс лечения. В таких случаях применение только местной терапии неэффективно, так как причина развития болезни остается не устраненной.

В том случае, если онихолизис стал следствием антибактериальной терапии, нужно будет направить усилия на восстановление естественной микрофлоры кишечника. Так в этом случае, причина отслоения ногтей заключается в плохой усвояемости микроэлементов и витаминов, необходимых для правильного роста ногтей.

Проще всего справиться с онихолизисом, который развился в результате травмы. В этом случае методику лечения выбирают в зависимости от степени поражения ногтевой пластины.

В том случае, если площадь поражения ногтя большая, может быть рекомендовано хирургическое удаление больной части ногтя с последующим накладыванием лечебных повязок. Для лечения применяют мази с антибиотиками и антисептические растворы.

Если под ногтем имеется гематома, то метод лечения выбирается в зависимости от ее размера. При небольшой гематоме никаких специальных средств, как правило, не применяют. При гематомах значительного размера показано хирургическое удаление сгустка крови.

Для восстановления ногтей при онихолизисе может быть назначен прием внутрь десятипроцентного желатинового раствора. Принимать раствор нужно по пять раз в сутки, разовая доза – столовая ложка. Курс приема раствора – не менее 3 месяцев.

Совет! Принесет пользу и аккуратно проводимый самомассаж пальцев, ногти которые поражены онихолизисом. Такой массаж следует делать ежедневно.

Для лечения онихолизиса грибковой природы может быть назначено применение жидкости Кастелани (). Его наносят на больные ногти по 4 раза в сутки при помощи ватной палочки. После высыхания раствора, пораженные участки смазать окситетрациклиновой мазью (3-5%).

Больным онихолизисом назначают и общеукрепляющие средства – витамины, препараты кальция и железа.

Лечение народными средствами

При онихолизисе могут помочь и лечение с использованием средств народной медицины. Вот какие средства рекомендуют народные целители:

1. Теплые ванночки с добавлением морской соли. Делать эту процедуру нужно дважды в сутки на протяжении 3 месяцев. Для лечебных ванночек рекомендуется приобрести самую простую морскую соль без добавок и отдушек.
2. Втирание масла при онихолизисе поможет быстрее восстановить ногти. Следует применять оливковое или облепиховое масло. Масло следует нанести на ногти вечером, немного втереть, а затем, надев перчатки из хлопчатобумажной ткани, лечь спать. Можно смешать масло с несколькими капельками сока, отжатым из лимона.
3. Компрессы из квасцов при лечении онихолизиса могут быть довольно эффективными. Нужно взять 5 гр. квасцов, 25 мл глицерина и 50 мл воды. Смешать эти составляющие и использовать для компрессов на больные ногти. Составом следует пропитать кусочек бинта, сложенного в 4-6 раз, наложить этот бинт на ноготь и закрыть кусочком пищевой пленки. Закрепить компресс бинтом, оставить на ночь.
4. Витаминные ванночки помогут при лечении онихолизиса. Нужно взять по столовой ложке измельченной хвои сосны и сухой травы ромашки. Заварить растительное сырье стаканом кипятка. Затем смешать остывший и процеженный раствор с половиной стакана крепко заваренного зеленого чая. Опустить в теплый раствор пальцы, держать 30 минут.
5. Неплохо помогают при онихолизисе желатиновые ванночки. Половину ложки желатина заливают стаканом воды, выдерживают полчаса, затем подогревают в микроволновой печи или на плите до полного растворения. Используют остуженный раствор для проведения 15-минутных ванночек для ногтей. Процедура должна проводиться 3 раза в неделю.

Профилактика

Профилактика онихолизиса заключается в соблюдении гигиенических норм и аккуратном уходе за ногтями. Кроме того, ногти следует беречь от травм и действия химических веществ.

При появлении первых признаков онихолизиса не стоит откладывать визит к дерматологу. Рано начатое лечение позволит справиться с проблемой быстрее.

Онихолизис может затрагивать один или несколько ногтей на руках либо ногах. Его способны спровоцировать инфекционные и неинфекционные факторы. Правильное установление причин онихолизиса определяет тактику его лечения.

Неинфекционные причины онихолизиса делятся на две группы. К первой относятся прямые внешние воздействия, приводящие к повреждению ногтя или нарушению кровоснабжения тканей под ним. Основные из них:

• травма или сдавливание ногтя;
• применение некачественных лаков и покрытий (например, онихолизис может возникнуть от гель-лака или акрила);
• невротические расстройства, при которых человек разрушает свои ногти (онихотилломания и онихофагия);
• контакты с бытовой химией и другими агрессивными веществами.

Вторая группа неинфекционных факторов включает эндогенные процессы, приводящие к недостаточной поставке питательных веществ к ногтевой пластине, вследствие чего нарушается ее развитие. В нее входят следующие предпосылки:

• прием антибиотиков – тетрациклина и фторхинолонов;
• авитаминоз;
• хронические заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
• дерматологические патологии – аллергический или атопический дерматит, экзема, псориаз.

Главная инфекционная причина онихолизиса – поражение грибком (30-50% случаев), который взывает такие заболевания, как руброфития, эпидермофития и кандидоз. Реже заболевание развивается из-за воспаления, вызванного пиогенными бактериями – стрептококками и стафилококками.

Симптомы

Лечение заболевания ногтей онихолизис следует начинать при появлении первых симптомов. Процесс отслоения начинается с дистального (свободного) края ногтевой пластины, затем он постепенно распространяется на всю ее поверхность, доходя до лунки.

Выделяют частичный и полный онихолизис. В первом случае от ногтевого ложа отделяется часть ногтя. Как правило, ее площадь составляет не более половины пластины. Отслоившаяся зона может иметь форму полосы, идущей вдоль свободного края, полумесяца или трапеции. Полный вариант заболевания встречается относительно редко. Он характеризуется отделением всего ногтя.

Отслоение ногтя при онихолизисе

Внешний вид ногтей зависит от причин онихолизиса. Если заболевание развилось в результате действия неинфекционных факторов, ногтевая пластина остается ровной и гладкой, ее окраска становится беловато-серой. При сильных травмах под ногтем образуется гематома, он может почернеть и деформироваться. Псориаз провоцирует помутнение утолщение и хрупкость ногтей, а также появление на них точечных углублений.

Инфекционные патологии приводят к существенному изменению ногтевой пластины – она утолщается, приобретает неровную поверхность (появляются борозды) и неестественный цвет (желтый, коричневый, синий). Без лечения онихолизис может осложниться присоединением воспалительного процесса, при котором возникают покраснение околоногтевого валика, отек, боль и нагноение.

При инфекционных и системных патологиях отслоение ногтевой пластины дополняется другими симптомами:

• псориаз – зудящие красные бляшки на голове, руках, ногах, в кожных складках;
• экзема – папулезная красная сыпь, появляющаяся на теле симметрично;
• авитаминоз – выпадение волос, проблемы с кожей, ломкость ногтей;
• микоз стоп – сухость, утолщение и шелушение кожи стоп.

Диагностика

К какому врачу обратиться при онихолизисе? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается дерматолог. Если обнаружены сопутствующие патологии он может направить к аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому специалисту.

Для того чтобы определить, как лечить онихолизис, врач устанавливает причины его возникновения. Основные методы диагностики:

• осмотр ногтевых пластин;
• сбор анамнеза и оценка сопутствующих симптомов;
• анализы на наличие грибка, стрептококков или стафилококков;
• исследование крови для определения общего состояния организма.

Кроме того, могут применяться другие инструментальные и лабораторные методы, выбор которых осуществляется в зависимости от предполагаемой причины отслоения ногтей.

Лечение

Как вылечить онихолизис? Алгоритм терапии определяется причиной заболевания.

Лечение онихолизиса ногтей на руках или ногах, развившегося вследствие травм, заключается в правильном уходе. При краевом отслаивании следует регулярно срезать ножницами ноготь по мере его отрастания. Чтобы избежать дальнейшего повреждения, пластину рекомендуется заклеивать антибактериальным пластырем. Если травма значительная, может быть осуществлено хирургическое удаление ногтя с последующим накладыванием повязки.

Чем лечить онихолизис ногтей при системных заболеваниях или после приема антибиотиков? Терапия определяется сутью основной патологии. Как правило, помимо этиологических препаратов, назначаются общеукрепляющие средства:

• витамины А, В, С;
• кальций, железо;
• раствор желатина;
• ангиопротекторы – средства, улучшающие состояние сосудов и микроциркуляцию крови;
• пробиотики для нормализации работы кишечника и так далее.

Кроме того, для лечения онихолизиса применяются препараты с местным обеззараживающим действием в виде ванночек и примочек:

• синтомициновая эмульсия;
• гелиомициновая мазь;
• раствор хризаробина в хлороформе;
• спиртовой раствор тинола.

Положительное влияние на состояние ногтей оказывают легкий массаж и физиопроцедуры.

Как лечить онихолизис на руках или ногах, если он вызван размножением грибка? Терапия определяется врачом в зависимости от общего состояния организма. При тяжелом микозе назначаются системные антимикотики – флуконозол, кетоконазол, итраконазол и другие. Также используются местные противогрибковые мази и растворы – фукорцин, «Экзодерил», «Бифоназол», «Аморолфин», «Циклопирокс». Срок лечения онхолизиса «Экзодерилом» или другим кремом – от 2 недель до 3 месяцев. В случае бактериальной природы заболевания используются системные и местные антибиотики.

При лечении онихолизиса в домашних условиях важно беречь ногти от агрессивных химических веществ, регулярно срезать и очищать их. Народные рецепты, например, масла, морская соль и травяные настои, могут дополнять терапию, назначенную врачом. Использование исключительно народных средств для лечения онихолизиса не поможет полностью устранить проблему.

Прогноз

Онихолизис имеет благоприятный прогноз при условии адекватного лечения, назначенного с учетом причин заболевания. Без терапии патология способна привести к существенной деформации ногтей, образованию воспалительных очагов и распространению инфекции.

Профилактика

Профилактика отслаивания ногтевой пластины включает следующие меры:

• правильный уход за ногтями, исключающий травмирование во время маникюра или педикюра;
• применение качественных покрытий и жидкостей для снятия лака;
• использование защитных средств при работе с бытовой химией и другими агрессивными веществами;
• полноценное питание;
• прием витаминных комплексов;
• лечение хронических заболеваний.