ОСОБО ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ( ЧУМА )

ОСОБО ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

ЧУМА

Чума – острая инфекционная природно-очаговая болезнь диких грызунов и зайцеобразных, человеку передается преимущественно при посредстве эктопаразитов (блох), от человека к человеку – воздушно-капельным путем.

Клинически характеризуется пораже-нием кожи и лимфатических узлов, легких, а также сепсисом.

ЭТИОЛОГИЯ

Yersinia pestis спор не образует, не подвижна, биполярно окрашивается по Романовскому. Чувствительна к воздействию тепла, света и высушиванию. Значительно лучше переносит низкие температуры, длительно сохраняется в мокроте. Различают 18-20 антигенов (капсульный антиген, V- и W- антигены и др.)

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Природные очаги обнаружены в 50-ти странах. Источником инфекции являются более 200 видов грызунов и зайцеобразных (сурки, суслики и др.).

Пути передачи: трансмиссивный, контактный, воздушно-капельный.

ПАТОГЕНЕЗ

Механизм передачи и место проникновения возбудителя в организм (через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта) определяют патогенез и клиническую форму чумы.

Незавершенный фагоцитоз в лимфатических узлах.

В лимфатических узлах развивается серозно-геморрагическое воспаление с некрозом лимфоидной ткани и выраженным переаденитом.

КЛИНИКА

Инкубационный период 3-6 дней.

Классификация:

– А. Преимущественно локальные формы:

1) кожная, 2) бубонная,3) кожно-бубонная.

– Б. Внутренне-диссеминированные или генерализованные формы: 1)первично-септическая, 2) вторично-септическая.

– В. Внешне-диссеминированные формы: 1) первично-легочная, 2)вторично-легочная, 3) кишечная.

ДИАГНОСТИКА

  • Бактериоскопический
  • Бактериологический
  • Биологический
  • Серологический

ЛЕЧЕНИЕ

Чаще всего применяются препараты стрептомицинового ряда (доза зависит от формы заболевания).

Можно применять тетрациклины и аминогликозиды и их комбинации.

ПРОФИЛАКТИКА

Предупреждение заболеваний людей и возникновения вспышек в природных очагах.

Предупреждение заражения ли, работающих с заразным или подозрительным на зараженность чумой материалом.

Предупреждение завоза чумы на территорию страны из-за рубежа.

Мероприятия, направленные на предупреждение завоза инфекции из-за рубежа, предусмотрены специальными «Международными санитарными правилами».

Дератизация, дезинсекция и дезинфекция транспортных средств.

Экстренная профилактика стрептомицином.

Сухая вакцина (штамм EV). Иммунитет до 6 месяцев.